多囊卵巢综合征患者血清miR-143-3p、miR-222-3p及抗苗勒管激素水平检测及其临床价值

  目的  探讨血清miR-143-3p、miR-222-3p水平联合抗苗勒管激素(AMH)在多囊卵巢综合征(PCOS)中的表达及临床价值。  方法  选取2018年1月—2022年3月三亚市妇女儿童医院收治的128例PCOS患者(PCOS组)和50例健康女性(对照组)。PCOS患者根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗组(83例,HOMA-IR≥2.69)和非胰岛素抵抗组(45例,HOMA-IR＜2.69);根据BMI分为肥胖组(40例,BMI≥28)和非肥胖组(88例,BMI＜28);根据睾酮水平分为高雄激素组(71例,睾酮≥0.7 ng/mL)及非高雄激素组(57例,睾酮＜0.7 ng/mL)。采用实时定量PCR法检测血清miR-143-3p及miR-222-3p水平和电化学发光法检测AMH水平。ROC曲线分析miR-143-3p、miR-222-3p联合AMH对PCOS的诊断价值。相关性分析采用Pearson相关分析。  结果  PCOS组血清miR-143-3p、miR-222-3p及AMH水平均明显高于对照组,肥胖组明显高于非肥胖组,高雄激素组明显高于非高雄激素组,胰岛素抵抗组明显高于非胰岛素抵抗组,差异均有统计学意义(均P＜0.001)。ROC曲线显示,miR-143-3p、miR-222-3p及AMH三项联合诊断PCOS的曲线下面积最大(AUC=0.910,95% CI:0.852~0.974)。PCOS患者血清miR-143-3p、miR-222-3p水平与AMH均呈正相关关系(r=0.842、0.795,均P＜0.001)。  结论  PCOS患者血清miR-143-3p、miR-222-3p及AMH水平明显升高,三项联合检测对PCOS诊断具有较高的价值。      

外周血NLR、PLR与妊娠期肝内胆汁淤积症的相关性研究

目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性。方法回顾性选取2019年8月至2021年8月海南省妇女儿童医学中心收治的97例ICP患者作为ICP组,再按病情分度分为轻度ICP组(n=62)和重度ICP组(n=35);另选取同期健康孕妇为对照组(n=40)。收集所有受试者一般资料及外周血NLR、PLR水平。比较各组采用单因素、Pearson相关系数法及Logistic回归模型分析相关指标与ICP的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR对ICP的诊断价值。结果ICP组NLR为4.86±1.65,明显高于对照组(3.61±1.10),且重度ICP组的NLR为5.23±1.26,明显高于轻度ICP组(4.65±1.39),差异均有统计学意义(P<0.05);但对照组、轻度ICP组、重度ICP组的PLR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NLR与血清总胆汁酸(sTBA)呈正相关(r=0.290,P<0.05),PLR与sTBA无明显相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示,平均血小板体积(MPV)(OR=1.241)、NLR(OR=1.902)是ICP发生的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,NLR诊断轻度ICP、重度ICP的曲线下面积(AUC)分别为0.667、0.699(P<0.05)。结论NLR与ICP的发生、发展及病情程度密切相关,可用作ICP诊断和病情评估的潜在指标,指导临床诊疗,而PLR对ICP的诊断和病情程度评估均未显现价值。     

揿针在体外受精-胚胎移植经阴道超声穿刺取卵术中镇痛的应用

目的 观察揿针耳穴贴压在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)经阴道超声穿刺取卵术中的镇痛效果及不良反应,探讨其可能的镇痛机理.方法 将2020年1月至2021年2月收治的210例行IVF-ET经阴道超声穿刺取卵术的患者按治疗方法分为3组:揿针组、耳穴压豆组、药物对照组,每组70例.揿针组和耳穴压豆组选穴均为双侧子宫、盆腔...     

儿童支原体肺炎感染Th17/Treg平衡及IL-6/STAT3、IL-2/STAT5通路影响

目的探讨儿童支原体肺炎感染的Th17/调节性T细胞(Treg)细胞水平变化及白细胞介素-6(IL-6)/信号转导和转录激活子3(STAT3)、白细胞介素-2(IL-2)/信号转导和转录激活子5(STAT5)信号通路作用。方法选择2017年6月-2018年12月海南省妇女儿童医学中心医院收治的儿童支原体肺炎感染患儿107例作为研究对象,其中急性期49例,恢复期58例。另选择2017年6月-2018年12月健康体检小儿50名作为对照组。采用流式细胞术检测Th17和Treg细胞水平,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-2和IL-6水平,采用实时荧光定量PCR术检测STAT3mRNA和STAT5mRNA表达。结果急性期组Th17和Th17/Treg高于恢复期组和对照组,而Treg%低于恢复期组和对照组(P<0.05);恢复期组Th17和Th17/Treg高于对照组,而Treg低于对照组(P<0.05)。急性期组血清IL-2水平低于恢复期组和对照组,而血清IL-6水平高于恢复期组和对照组(P<0.05);恢复期组血清IL-2水平低于对照组,而血清IL-6水平高于对照组(P<0.05)。急性期组STAT3mRNA高于恢复期组和对照组,而STAT5mRNA低于恢复期组和对照组(P<0.05);恢复期组STAT3mRNA高于对照组,而STAT5mRNA低于对照组(P<0.05)。结论Th17/Treg及IL-6/STAT3、IL-2/STAT5信号通路参与了儿童支原体肺炎感染发生、发展,支原体肺炎感染患儿体内存在Th17与Treg细胞亚群失衡,存在IL-6/STT3信号通路激活,IL-2/STAT5信号通路活性下调。     

海口地区0~6岁儿童25羟维生素D水平及维生素D受体基因多态性与骨密度关联性分析

目的 调查海口地区0~6岁儿童血清25羟维生素D[25-（OH）D]水平及维生素D受体（VDR）基因多态性与骨密度（BMD）的关联性。方法 选取2020年1—12月在海南省某专科医院医学中心进行健康体检的0~6岁健康儿童作为调查对象,检测其血清25-（OH）D水平、VDR基因多态性及BMD,比较不同性别、年龄、体质指数（BMI）、BMD儿童的血清25-（OH）D水平,比较BMD正常和异常儿童的VDR基因多态性,分析VDR基因多态性与BMD的关联性。结果 共纳入1 580名0~6岁健康儿童,男童838人,女童742人,平均年龄（2.49±1.20）岁。血清25-（OH）D水平为（34.66±5.87）ng/mL,维生素D缺乏、不足、充足儿童比例分别为4.49%、21.01%、74.49%。不同性别儿童血清25-（OH）D水平、维生素D营养状态分布差异无统计学意义（均P>0.05）;不同年龄、BMI、BMD儿童血清25-（OH）D水平、维生素D营养状态分布差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。基因分型检测结果显示,0~6岁健康儿童VDR基因ApaⅠ位点存在多态性,基因型为AA、Aa、aa。BMD正常和异常儿童VDR基因ApaⅠ位点基因型、等位基因分布差异有统计学意义（均P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,VDR基因ApaⅠ位点基因型aa型（OR=3.729）、携带a等位基因（OR=2.656）儿童发生BMD异常的风险较高。结论 海口地区0~6岁儿童血清25-（OH）D水平与儿童年龄、BMI、BMD有关,且儿童VDR基因多态性与BMD异常的发生密切相关。     

小檗胺对胃癌细胞增殖、凋亡的影响及其分子机制

目的:探讨小檗胺对胃癌细胞（AGS和SGC-7901）增殖、凋亡的影响并探讨其分子机制。方法:利用MTT 实验检测胃癌细胞的增殖,利用集落形成实验检测胃癌细胞的生长, 流式细胞技术检测胃癌细胞的凋亡率以及细胞周期, Western blot检测凋亡相关蛋白的表达水平。结果:小檗胺（0~64 μg/ml）能够剂量依赖性以及时间依赖性的抑制 AGS和SGC-7901细胞的增殖 （P＜0.05）。集落形成实验结果显示小檗胺(32 μg/ml)能够抑制AGS和SGC-7901细胞的生长 （P＜0.05）。流式细胞实验显示,小檗胺(32 μg/ml)同时能够促进AGS和SGC-7901细胞的凋亡 （P＜0.05）,增殖G0/G1期细胞比例,降低S期细胞比例 （P＜0.05）。Western blot实验结果显示小檗胺(32 μg/ml)能够增加AGS和SGC-7901细胞的cleaved caspase-3,cleaved caspase-9以及Bax的蛋白水平,同时降低Bcl-2的蛋白水平 （P＜0.05）。结论:小檗胺能够抑制胃癌细胞的增殖,其机制可能与改变细胞周期以及促进细胞凋亡有关。     

Clinical and genomic characterization of mutational signatures across human cancers

Mutational signatures, the generic patterns of mutations, are the footprints of both endogenous and exogenous factors that have influenced cancer development. To date, dozens of mutational signatures have been discerned through computational methods. However, the etiology, mutational properties, clonality, immunology and prognostic value of mutation signatures across cancer types are poorly understood. To address this, we extensively characterized mutational signatures across 8836 cancer samples spanning 42 cancer types. We confirmed and extended clinical and genomic features associated with mutation signatures. Mutation distribution analysis showed that most mutation processes were depleted in exons and APOBEC signatures (SBS2 and SBS13), the Pol-η related signature (SBS9) and SBS40 tended to contribute clustered mutations. We observed that age-related signatures (SBS1 and SBS5) and SBS40 tended to induce mutations affecting cancer genes and subclonal drivers posted by specific signatures (eg, mismatch repair deficiency-related signature SBS44) were unlikely subjected to positive selection. We also revealed early mutation signatures (eg, UV light exposure-related signature SBS7a) and signatures (eg, reactive oxygen species-related signature SBS18) predominated in the late stage of tumorigenesis. Comprehensive association analysis of mutation processes with microenvironment revealed that APOBEC- and mismatch repair deficiency-related signatures were positively associated with immune parameters, while age-related signatures showed negative correlations. In addition, prognostic association analysis showed that many signatures were favorable (eg, SBS9) or adverse factors (eg, SBS18) of patient survival. Our findings enhance appreciation of the role of mutational signatures in tumor evolution and underline their potential in immunotherapy guidance and prognostic prediction.     

血清miR-552-5p、HE4及CA125在上皮性卵巢癌中的表达及其临床价值北大核心

目的:探讨miR-552-5p、血清人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)在上皮性卵巢癌(EOC)中的表达及其诊断价值。方法:选取127例EOC患者,90例卵巢良性肿瘤者(良性组)和50例正常对照组作为研究对象,采用实时定量PCR法检测miR-552-5p表达水平,化学发光法测定血清HE4及CA125水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-552-5p、HE4及CA125诊断EOC的价值。Pearson相关分析EOC患者miR-552-5p表达水平与HE4及CA125的相关性。结果:EOC组血清miR-552-5p(4.25±1.70 vs 1.90±0.83,1.61±0.74)、HE4(350.35±60.12 vs 52.93±11.72,46.80±9.25,pmol/L)及CA125(319.50±96.14 vs 27.14±12.15,20.36±8.95,U/m L)水平均明显高于良性组和对照组(P<0.001)。EOC患者血清miR-552-5p、HE4及CA125表达与临床分期、分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05)。ROC曲线显示,miR-552-5p、HE4及CA125三项联合诊断EOC的曲线下面积(0.954,95%CI:0.895~0.998)最大,其敏感度为97.8%,特异度为87.6%。相关分析显示,EOC患者血清miR-552-5p表达水平与HE4及CA125均呈正相关(r=0.872,r=0.805,P<0.001)。结论:血清miR-552-5p、HE4及CA125水平在EOC患者中明显升高,三项联合检测对EOC诊断具有较好的价值。     

海南省农村6~24月龄婴幼儿补充辅食营养包的效果评价研究

目的 分析研究辅食营养包对海南省农村婴幼儿营养状况以及患病状况的影响,为进一步提高该类地区儿童营养与健康状况提供科学依据和建议。方法 抽取4个市县作为干预组,选取4个人口、经济、社会文化、乡镇卫生院妇幼保健工作基础、身体营养与健康状况与干预组相匹配的市县作为对照组。采用监测与前瞻性队列研究相结合的方法,从2020年6月1日起对干预组和对照组的婴幼儿进行研究,经补充辅食营养包干预12个月。干预前后对抽取的干预组和对照组在婴幼儿6~24月龄进行营养与健康调查,评价海南省农村6~24月龄婴幼儿补充辅食营养包的营养与健康效果。结果 共调查999名婴幼儿,其中干预组427名,对照组572名。营养干预12个月后,干预组和对照组身长别体重Z评分 （WHZ）、年龄别体重Z评分（WAZ）、年龄别身长Z评分（HAZ）差异无统计学意义（均P>0.05）。干预组的消瘦率（1.64%）低于对照组（3.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组和对照组生长迟缓率（分别为2.81%、3.32%）、低体重率（分别为0.47%、1.92%）差异无统计学意义（均P>0.05）。干预组近两周呼吸道感染率、腹泻率（分别为9.13%、1.17%）低于对照组（分别为23.25%、3.15%）,差异有统计学意义（均P<0.05）。干预组与对照组的血红蛋白值分别为117.24 g/L和114.51 g/L,贫血率分别为11.11%和22.84%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 海南省农村地区营养包干预工作取得了预期的效果,补充辅食营养包在一定程度上降低了婴幼儿营养不良、近两周呼吸道感染和腹泻以及贫血的发生。应高度重视适龄儿童补充营养包等辅食的情况,通过补充辅食营养包促进农村地区儿童的生长发育与健康,持续全面提升海南省儿童营养和健康水平。